Open Enrollment 2027: cómo inscribirte en un seguro médico del Marketplace (Obamacare)

Respuesta rápida: en HealthCare.gov, la inscripción abierta (Open Enrollment) para los planes de salud de 2027 va del 1 de noviembre de 2026 al 15 de enero de 2027. Si quieres que tu seguro empiece el 1 de enero, inscríbete antes del 15 de diciembre. Según tus ingresos, puedes recibir un crédito fiscal que baja lo que pagas cada mes. Novedad de 2027: entre los inmigrantes, solo los residentes permanentes (green card), los entrantes cubanos o haitianos y los migrantes COFA pueden recibir esa ayuda.

Fechas clave para la cobertura de 2027

Estas son las fechas de HealthCare.gov, revisadas en la web oficial el 28 de octubre de 2026:

¿Tu estado tiene su propio Marketplace? Algunos estados (por ejemplo California, Nueva York, Nueva Jersey y Massachusetts) tienen su propia web y pueden poner otras fechas, muchas veces después del 15 de enero. Si vives en uno de ellos, HealthCare.gov te enviará a la web de tu estado: revisa allí las fechas.

Después del 15 de enero solo puedes inscribirte si tienes un Periodo Especial de Inscripción, que se abre con un cambio de vida: mudarte, perder otro seguro, casarte o tener un bebé. Medicaid y CHIP aceptan solicitudes todo el año.

Qué es el Marketplace

El Mercado de Seguros Médicos (Health Insurance Marketplace, también llamado “Obamacare”) es la web del gobierno donde comparas y compras planes de salud privados. Es sobre todo para quien no tiene seguro médico por su trabajo: trabajadores independientes, repartidores, dueños de pequeños negocios, personas entre empleos o quien tiene un plan del trabajo demasiado caro.

Todos los planes del Marketplace deben cubrir lo básico: consultas médicas, emergencias, hospitalización, medicinas, embarazo y atención preventiva. No pueden rechazarte ni cobrarte más por una enfermedad que ya tenías.

Quién puede comprar un plan del Marketplace

En general, necesitas:

• Vivir en EE. UU.
• Ser ciudadano, nacional estadounidense o inmigrante con presencia legal. Incluye residentes permanentes, refugiados, asilados, personas con TPS y personas con visa de trabajo o de estudiante válida, entre otros.
• No estar en prisión.

Las personas indocumentadas no pueden comprar un plan en el Marketplace, ni siquiera pagando el precio completo. Pero en una familia de estatus mixto, los padres sí pueden pedir seguro para sus hijos u otros familiares que califiquen. A los familiares que no piden seguro no se les pregunta su estatus migratorio.

Quién recibe ayuda para pagar: el gran cambio de 2027

Lo mejor del Marketplace es el crédito fiscal para la prima (premium tax credit), un descuento en tu cuota mensual según tus ingresos. Para 2027 importan dos cosas:

1. Tus ingresos. Puedes calificar si los ingresos de tu hogar están entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza (FPL). La ayuda extra de la pandemia, que quitaba ese límite del 400%, terminó a finales de 2025, y a finales de octubre de 2026 el Congreso no la había renovado. Así que si ganas aunque sea un poco más del 400% del FPL, puedes perder toda la ayuda.

2. Tu estatus migratorio (nuevo desde el 1 de enero de 2027). Por un cambio en la ley federal de 2025, entre los inmigrantes solo estos estatus pueden recibir ayuda en los planes del Marketplace:

Si vas a perder tu ayuda por este cambio, revisa tus opciones con tiempo: un plan del trabajo, un plan Bronce más barato o un centro de salud comunitario (lo explicamos abajo).

Cómo elegir un plan

Los planes tienen cuatro “niveles de metal”. La diferencia está en cómo repartes los gastos con la aseguradora, no en la calidad de la atención:

Antes de elegir, revisa tres cosas:

1. Tus médicos: ¿están en la red del plan?
2. Tus medicinas: ¿están en la lista de medicamentos del plan?
3. El deducible: lo que pagas tú antes de que el plan empiece a compartir gastos. Una cuota baja con un deducible de $7,000 puede salir cara si te enfermas.

Cómo inscribirte, paso a paso

1. Reúne tus documentos: números de Seguro Social (si los tienes), documentos migratorios de quienes piden seguro, talones de pago o formularios W-2 y un cálculo de los ingresos de tu hogar en 2027.
2. Entra en HealthCare.gov (o en la web de tu estado) y crea una cuenta. También puedes inscribirte por teléfono o con un ayudante local gratuito (assister o navigator). Hay atención en español.
3. Llena la solicitud. Te dirá si calificas para ayuda, Medicaid o CHIP.
4. Compara planes por costo total, red de médicos y medicinas.
5. Inscríbete y paga tu primera cuota. La cobertura no empieza hasta que pagas.
6. Reporta los cambios durante el año (trabajo nuevo, aumento de sueldo, un bebé). Si tus ingresos suben y recibiste más crédito del que te tocaba, puede que tengas que devolverlo al declarar tus impuestos.

Cuidado con las estafas: HealthCare.gov y los ayudantes oficiales nunca te cobran por inscribirte. Desconfía de quien te llame, te prometa “seguro gratis” o te pida dinero por inscribirte.

Si no puedes conseguir un plan del Marketplace

• Los centros de salud comunitarios atienden con tarifas según tus ingresos, sin importar tu estatus migratorio. Busca uno en findahealthcenter.hrsa.gov.
• Medicaid de emergencia puede cubrir el tratamiento de una emergencia médica a quien cumple las reglas de ingresos y residencia de su estado pero no tiene un estatus migratorio que califique.
• Pregunta por planes de pago y ayuda financiera en los hospitales, antes y después del tratamiento. Muchos hospitales sin fines de lucro tienen programas de caridad (charity care).
• Crea un fondo de emergencia para gastos médicos: mira cómo ahorrar con pocos ingresos.

Preguntas frecuentes

¿Puedo inscribirme sin número de Seguro Social? Si tienes presencia legal pero no tienes SSN, puedes inscribirte igual: darás los datos de tu documento migratorio. Los familiares que no piden seguro no tienen que dar su SSN.

¿Qué pasa si se me pasa la fecha? Si no tienes un cambio de vida que te dé un Periodo Especial de Inscripción, tendrás que esperar a la siguiente inscripción abierta. Medicaid y CHIP aceptan solicitudes en cualquier momento.

Ya tengo un plan del Marketplace. ¿Tengo que hacer algo? Sí: entra en tu cuenta y actualiza tu solicitud. Los precios y las ayudas cambian cada año, y la nueva regla migratoria de 2027 puede cambiar lo que pagas. Si no haces nada, te pueden reinscribir automáticamente a un precio más alto.

¿Hay multa por no tener seguro médico? A nivel federal no, desde 2019. Pero algunos estados (como California, Massachusetts y Nueva Jersey) tienen su propia obligación.

Este artículo es solo educativo y no es asesoría de seguros, legal ni fiscal. Las reglas, fechas y precios pueden cambiar y varían según el estado; confírmalos siempre en HealthCare.gov o en el Marketplace de tu estado. Lee nuestro Aviso legal.